健康险新方向!让消费者选择消费得起的治疗方案保险滚动新闻

健康险新方向!让消费者选择消费得起的治疗方案

2006年11月15日 09:28

王小平

    “希望你们能从我们的错误中学到一些东西。”2006年11月12日，在北大中国保险与社会保障研究中心(CCISSR)和北大经济学院主办的“健康保险论坛”上，美国波士顿大学公共卫生学院副院长Mark J·Prashker教授的演讲，让所有与会者不得不重新审视今天中国健康保险发展所效仿的美国管理式医疗模式。

    在以“健康保险的新范式：从管理医疗到消费者导向型卫生保健”为主题的演讲中，Mark J·Prashker教授重点探讨了新旧模式转变过程以及这种转变带来的保险产品设计、保险金设计、保费厘定等方面所做的相应调整。Mark J·Prashker在回答提问时说，中国的健康保险是否应该做模式转变，应该要看健康保险发展的最终目的是什么？管理式医疗模式主要目的是与医疗服务机构密切结合，以控制医疗费用的支出。如果要向消费者提供最佳的医疗方案，它显然不是最好的模式，而以消费者导向的卫生保健模式可以让消费者选择适合自己消费能力的治疗方案。这也导致了美国未来的健康保险公司可能更像是为消费者提供不同的治疗方案的中介经纪人。

    此次论坛的主题是“美国健康保险新范式及对中国的启示”。在论坛上，北大经济学院副院长、CCISSR主任孙祁祥教授介绍了中国公共卫生及健康保险发展状况。波士顿大学公共卫生学院临床医药评估中心主任Lewis E·Kazis博士，将美国最大的联邦医疗保健体系———退伍军人医疗保健计划与联保老年医疗保险优良计划进行比较研究，并从中得出对保险战略和医疗成效的启示。波士顿大学公共卫生学院临床医药评估中心主任研究部主任Donald R·Miller博士，则主要探讨了健康风险调整的方法，特别是如何使用整合保健体系的计算机数据进行健康风险调整。

来源：金时网

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