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王宪章:推动保险业参与"新农合" 服务新农村建设

2007年03月07日 07:10

马璐瑶

    昨日，记者从中国保险行业协会获悉，全国政协委员、中国保险行业协会会长王宪章就保险业参与“新农合”、积极服务社会主义新农村建设以及保险业参与医疗保险制度改革等方面提交了议案。

    针对目前保险企业参与“新农合”遇到的困难与问题，王宪章提议进一步推动保险企业参与“新农合”的建议。首先是希望国务院办公厅进一步明确保险企业参与“新农合”的市场地位，建立保监会、卫生部、财政部、农业部等相关部门的沟通协调机制，联合制定保险业参与“新农合”的管理规范，降低保险公司的政策性风险，为保险公司发展这项业务创造良好的外部环境。其次是制定保险业参与“新农合”的管理费用标准，王宪章建议国务院办公厅组织相关部门研究调整“新农合”经办费用来源，可否从中央财政对“新农合”的补贴中直接划拨一定比例管理费用，专项用于“新农合”经办管理。同时，责成中国保监会、卫生部、财政部、农业部等共同研究，制定保险企业参与“新农合”的基准管理费率，促进“新农合”业务可持续发展。最后是要制定医疗机构与保险公司合作的配套政策措施。王宪章建议国务院办公厅牵头，组织卫生部、劳动保障部、中国保监会等相关部委，共同制定配套政策措施，促进医疗机构与保险企业开展深层次合作，有效防止出现医疗费用风险。

    此外，我国目前商业健康保险由于受到各种因素影响，还没有渗透到医疗保险体制改革中。据统计，2005年全国医疗费用由商业健康保险承担的比例不足2%，而美国该比例超过50%。为此，王宪章提出关于促进保险业参与医疗保险制度改革的建议如下：一是进一步明确商业健康保险和社会医疗保险的职责划分。目前不少地方在建立补充医疗保险制度时，社保经办机构运用政府行政权力强制推行补充医疗保险。建议国务院办公厅协调有关部门，用法规形式明确社会医疗保险管理范围和商业健康保险经营范围，规范管理，各尽其责。二是制定保险公司投资入股医疗服务机构的实现途径和操作方案。《国务院关于保险业改革发展的若干意见》已经明确提出要“大力推动健康保险发展，支持相关保险机构投资医疗机构”。建议国务院办公厅牵头、中国保监会会同卫生部等部门共同研究，探索保险公司投资入股医疗服务机构的实现途径和操作方案，与医药服务集团建立战略合作关系，为推动双方更好的合作、实现双赢创造必要的条件昨

来源：中华工商时报

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