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医疗保险制度应当体现平等

2007年03月08日 08:40

黄晓华谭丽琳

    参加十届全国人大五次会议的海南团代表向大会提交了4份涉及医疗卫生的建议，内容涉及卫生经费投入、医疗保险制度、基层卫生建设和海南医疗卫生发展等方面。

    现状：卫生财政经费的平均增长速度低于卫生总费用的增长速度

    建议：建立稳定的卫生财政经费保障制度

    代表团在《建立稳定的卫生财政经费保障制度的建议》中指出，1990年之后，我国卫生总费比重开始逐年快速下降，与此相对比，居民个人卫生支出呈现快速增长势头，占卫生总费用的大多数。政府预算卫生支出占卫生总费用的比重偏低，并呈现逐年降低的趋势。卫生总费用的增长主要是个人卫生支出比例快速增长的结果。财政总支出的平均增长速度低于卫生总费用的增长速度。可以说，我国政府卫生服务支出的增长速度与GDP增长比例是极不协调的。

    代表们呼吁，国家必须尽快建立稳定合理的卫生财政经费保障机制，加大财政投入，协调卫生事业和社会经济的发展，为群众提供基本医疗和公共卫生服务。

    现状：绝大多数城乡居民没有任何医疗保障

    建议：建立统一、平等医疗保险制度

    在《建立城乡居民基本医疗保险制度的建议》中，代表们指出医疗保险制度发展缓慢，绝大多数城乡居民没有任何医疗保障，只有少数群体享有“不尽如人意”的医疗保障制度，健康平等问题格外尖锐。更为重要的是，医疗保障制度覆盖率还存在显著的性别差异、年龄差异、文化程度差异、职业层次差异等，现有医疗保障体系中呈现制度性、结构性、体制性不平等、不公正状况，医疗保障制度改革刻不容缓。

    代表团建议，进一步深化卫生体制和医疗保障制度改革，建立城乡居民基本医疗保险制度，重新整合、重组各种医疗保障制度，将其统一为一个基本医疗保险制度。根据全国各地经济发展情况，特别是不同社会群体的收入状况和生活水平，设计多种不同的基本医疗保险基金的缴费标准，以便将所有国民都纳入一个基本医疗保险制度范围当中，从而形成全民性基本医疗保险制度框架，实现健康平等和健康公平目标。

    现状：农村卫生院问题多

    建议：加大力度扶持基层医疗卫生单位

    “大部分农村卫生院连起码的‘血’‘尿’‘便’三大常规化验仪器都没有，农民只得到县城医院就诊。”贺恒德在《关于加大力度扶持基层医疗卫生事业的建议》中列举了基层卫生院的四大问题：医疗设备简陋；专业人才匮乏，技术结构不合理；基层医务人员缺少培训，业务素质有待提高；在职人员工资低，退休人员无养老保险。

    贺恒德建议，针对基层医疗卫生事业存在的突出问题，为了做到有的放矢地加强基层医疗卫生事业建设，促进农村和谐健康发展。国家要拨出专项资金专门用于基层医疗卫生单位的设备添置和更新，基层医疗卫生单位要配齐常规性的医疗器械，确保广大农民患者能就近求医。

    现状：海南卫生事业建设比较滞后

    建议：加大对海南医疗卫生投入

    海南团代表在《请求国家加大对海南医疗卫生投入的建议》中指出，海南省经济基础薄弱，群众收入水平较低，地方财政支持十分有限，卫生事业建设比较滞后，影响到海南省经济社会的发展。

    该建议呼吁加大对海南省医疗卫生事业建设投入，包括加大对农村卫生服务体系建设的投入，支持公共卫生服务体系和医疗救治体系建设，加大对我省贫困市县医疗卫生建设的投入等方面。

来源：海南日报

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