高速公路上摔倒入院保险公司称不属意外不赔偿保险滚动新闻

高速公路上摔倒入院保险公司称不属意外不赔偿

2007年04月06日 14:23

姜锋

    去年6月，卓先生在高速公路上摔倒入院，花了1.7万多元医疗费，医院确诊为右侧基底节区脑出血。因他购买了人身意外伤害险，遂向保险公司申请理赔，但被拒绝。

    路上摔倒入院

    去年6月6日晚7时多，南宁市民卓先生开面包车前往扶绥运送农药时，因车胎漏气，面包车抛锚在高速路中间。为了避免不幸发生，他试图把车推到紧急停车带上，但因货物过多无法推动，他决定卸下货物再推车。就在卸货时，他不知怎么的就倒进路边排水沟里。他说：“当时我头脑清醒，就是爬不起来。”

    此时，卓先生拨通了朋友的电话，称自己农药中毒催朋友快来接。他说：“我只是搬密封的农药，并未中毒，但不知发生了什么，随后失去知觉。”约晚上10时，他被朋友送到扶绥县人民医院。

    当晚，躺在医院里的卓先生睁开眼睛时，只见妻子在焦急地摇晃他，并询问事情的原委。他只说：“我的头快要爆炸了。”主治医生立即送他去做脑CT，最后确诊是右侧基底节区脑出血，并接受手术。

    卓先生在扶绥县人民医院住院31天，共花去医疗费1.3万多元；回到南宁后继续治疗，又花了4000多元。

    “意外险”不保险

    卓先生说，近几年来，他一直在买中国人寿保险股份有限公司的人身意外险，每年100元。手术后，他立即联系保险公司申请理赔，该公司也派人调查此事。当他打算从扶绥转院到南宁治疗时，也获得了保险公司的同意。

    同年11月初，卓先生得到保险公司的答复，说他的病历上写有“半小时前有头疼感”等字样，故此事故不属“意外”，而是疾病所致，不能获得赔偿。卓先生说：“保险公司找我购买保险时，千方百计的说服我；当我发生意外后，又想方设法地拒赔，我再也不买了。”

    4月3日下午，记者见到卓先生时，他可以勉强行走，左胳膊仍然无法抬起，面容憔悴。卓先生说：“我多次问过相关医生，医生说我的情况属于意外中的意外，应该获赔。”

    疾病不属于意外

    记者从卓先生的出院诊断书上看到，“他自诉半小时前开车时，无明显诱因下感到头痛，全头胀疼，并有头晕，且感左侧肢体乏力，无力支撑行走”。经过检查，确诊为右侧基底节脑出血。

    4月5日上午，记者从中国人寿保险股份有限公司广西分公司了解到，被保险人卓先生于2005年9月25日投保了该公司吉祥(B)卡，有效期为1年。摔伤入院后，经理赔人员查勘，并根据医院出具的病历，认为此事故不属于人身意外伤害综合保险条款及保险责任范围。

    另外，卓先生投保的是意外伤害保险。意外伤害责任是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。因此卓先生不能获得理赔。

来源：南国早报

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