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我国医保参保人数已近1.7亿
【打印本稿】　【进入论坛】　【推荐朋友】　【关闭窗口】 2007年08月16日 13:09
程瑞华

    农民工如何做到患大病住院不用缴费

    中国有数量庞大的进城农民工，对于农民工来说，他们可以参加的是哪一种基本医疗保险？政府鼓励和推进的是哪种基本医疗形式？胡晓义说，农民工进城务工遇到疾病的风险是需要有制度安排来保障的，按照2003年以来新型农村合作医疗的制度安排和政策规定，所有农村居民都可以自愿地参加新型农村合作医疗，并且得到政府的补助。

    胡晓义说，进城的农民工如果出了比较大的疾病风险，仅仅靠新型农村合作医疗比较低的筹资水平是难以支付在城市的医疗费用的。而且农民工在一个企业或者一个单位工作，和这个单位形成了劳动关系，这个用人单位也有义务根据国家法律法规的规定为他提供医疗保险。但是我们也注意到，这样一个群体在医疗领域中感到最大的风险是大病的风险，一旦出现大病，费用是难以承担的，所以我们在城镇职工基本医疗保险制度里面，对农民工专门做出一个政策安排，就是首先保证他住院和大病医疗，这样他个人不用缴费、完全由单位来缴费，纳入到城镇职工的基本医疗保险制度中去。

    财政有能力支付医保制度费用

    就医疗财力问题，胡晓义认为，城镇居民基本医疗保险制度实施和全面铺开之后，应该说在制度安排上是可以覆盖城乡全体居民的。胡晓义说，按照现在制度的设计，要把城镇非从业的2.4亿居民全部覆盖到这个制度之下，按照现在的补助水平，中央财政也要出资、地方财政也要出资。目前，中国的经济持续快速地发展，财政收入增长幅度也比较大，完全有能力来支付制度的费用。而且政府职能的转变、公共财政职能的凸显，也需要政府的资金更多地向包括社会保障在内的这样一些公共领域倾斜。

    就医疗保险的基金使用问题，胡晓义说，如何对医疗保险基金的安全以及有效运用进行更有效地监督，也是这次试点当中的任务之一。国务院的指导性文件要求有关部门探索建立健全医疗保险社会监督组织，加强对城镇居民医疗保险管理、服务、运行的监督。目前，劳动和社会保障部正在着手总结地方经验，以便形成更好的机制。
 
来源：金融时报
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